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好多香港女性都試過呢個情況:
本來一向月經算正常,突然之間經血量明顯多咗、血塊多咗、經期拖長咗,甚至要成日換夜用,都開始覺得頭暈、攰、面色差。
好多人第一下會以為係「壓力大」「內分泌失調」「年紀開始大」,但其實你要特別小心——
👉 經血量突然變多,有機會係「子宮腺肌症(子宮肌腺症)」的早期警號之一。
子宮腺肌症係一種好常見、但極容易被忽略的婦科病,初期只係經血多同隱約痛,但一拖再拖,最後可以痛到影響工作同生活,甚至導致嚴重貧血。
今篇文章會用最貼近香港女性理解嘅方式,全面講清楚:
乜嘢情況先算「經血量異常多」?
子宮腺肌症究竟係乜?
點解會令經血突然變多?
有冇其他早期警號?
點樣檢查先可以及早發現?
幾時一定要處理?會唔會愈拖愈嚴重?
幾多先算「經血量突然變多」?唔好只靠感覺估
好多女性會話:「我都覺得多咗啲。」但其實醫學上都有一個大致標準。
以下任何一項出現,都屬於經血量異常偏多:
✅ 每 1–2 小時就要換一次衛生巾
✅ 連續幾日都要用夜用或加長型
✅ 經期超過 7 日仲未乾淨
✅ 經血顏色深、有明顯血塊
✅ 經期期間出現頭暈、乏力、心悸(疑似貧血)
✅ 夜晚會滲漏到要起身換
⚠️ 如果你原本月經正常,近幾個月「突然明顯多咗」特別要留神,因為呢個變化往往反映子宮結構或內膜出現問題。
子宮腺肌症係乜?點解會同經血量突然變多有關?
正常情況下,子宮內膜只會生長喺子宮腔內,每個月受荷爾蒙影響增厚、脫落,形成月經。
而子宮腺肌症(Adenomyosis)就係指:
👉 原本應該只存在於子宮腔內的「子宮內膜組織」,
錯誤地生長到子宮肌層(子宮肌肉)入面。
當月經來時:
呢啲「走錯位」的內膜一樣會出血
但血被困喺肌肉入面,排唔乾淨
會引起反覆發炎、腫脹、子宮增大
久而久之就會造成兩大核心問題:
1️⃣ 子宮收縮力變差 → 排血能力下降 → 經血愈來愈多
2️⃣ 肌層內反覆出血 → 發炎 → 經痛愈來愈嚴重
點解子宮腺肌症早期最先表現為「經血量突然變多」?
好多患者喺早期未必即刻痛到好嚴重,但反而會先出現經血量變多、經期變長,原因包括:
子宮內膜分佈面積增加
子宮壁因炎症變厚,收縮能力下降
排血唔順,導致經血滯留、血塊增多
所以腺肌症早期常見表現係:
✅ 月經由 4–5 日變成 7–9 日
✅ 經血量逐月增加
✅ 血塊愈來愈多
✅ 經期後半段仍然「淋唔乾淨」
⚠️ 好多女性就係因為「仲頂得順」,所以冇及早檢查,等到經痛加劇、貧血出現先發現。
除咗經血多,子宮腺肌症仲有啲乜嘢早期警號?
經血量增加往往唔係唯一信號,以下症狀都好值得留意:
✅ 經痛愈來愈重
✅ 經前已開始腹痛或腰痠
✅ 下腹有墜脹、脹大感
✅ 性交時深層疼痛
✅ 經期後仍持續鈍痛
✅ 容易攰、面色差(貧血徵象)
如果你同時有「經血多+經痛加重」,就更加高度懷疑。
邊啲人屬於子宮腺肌症高風險族?
子宮腺肌症最常見於以下族群:
✅ 30–45 歲女性
✅ 曾經生育(自然產或剖腹產)
✅ 曾多次做人流、刮宮
✅ 體重偏高、雌激素水平偏高
✅ 長期熬夜、壓力大
✅ 有子宮內膜異位症病史
👉 但都要強調:
腺肌症唔係生育過先會有,冇生過 BB 的女性同樣可能出現。
子宮腺肌症同子宮肌瘤,經血多點樣分?
好多香港女性一經血多就以為一定係子宮肌瘤,其實兩者好唔同:
項目子宮腺肌症子宮肌瘤
本質內膜侵入肌層良性腫瘤
經痛非常常見且愈來愈重視乎位置
經血明顯增多、拖長有機會增多
子宮大小整體均勻變大局部突出
超聲波肌層不均勻圓形腫塊
⚠️ 有唔少女性其實係「腺肌症+肌瘤同時存在」,症狀會更加嚴重。
經血量突然變多,要做咩檢查先查得清楚?
如果你發現月經出現明顯改變,建議及早做以下檢查:
1️⃣ 婦科超聲波檢查(最重要)
經腹或經陰道超聲波可以觀察:
子宮是否整體增大
子宮肌層是否不均勻增厚
有冇小囊性改變或瀰漫性病灶
同時排查肌瘤、內膜增厚等問題
👉 超聲波係目前發現腺肌症最常用、最快捷嘅初步檢查。
2️⃣ 血液檢查(睇有冇貧血)
經血長期過多,好容易出現:
血紅素下降
缺鐵性貧血
常見表現包括:頭暈、氣促、心跳快、容易攰。
3️⃣ 核磁共振(MRI)(用作進一步確認)
如果超聲波結果唔清楚,或懷疑病灶範圍較大,MRI 可以更精準判斷:
腺肌症屬於局部型定瀰漫型
有冇合併子宮內膜異位症
如果經血量突然變多,但一直唔處理,會有咩後果?
腺肌症屬於進展性疾病,意思係:
✅ 早期只係經血多
✅ 中期開始經痛明顯
✅ 後期可以痛到影響工作、行走同睡眠
長期不處理,可能出現:
嚴重貧血 → 頭暈、心跳快、乏力
子宮持續增大 → 下腹墜脹
性交疼痛、生活質素下降
受孕困難或不孕
情緒焦慮、抑鬱傾向
子宮腺肌症一定要做手術嗎?
好多人一聽到腺肌症就好驚要切子宮,其實唔係人人都要手術,治療方式要視乎:
年齡
症狀嚴重程度
有冇生育計劃
對藥物反應
✅ 藥物治療(輕至中度)
目的:減經血、止痛、抑制內膜生長
包括:止痛藥、口服避孕藥、黃體素、抑制雌激素藥物
👉 優點:保守、安全
👉 缺點:只能控制,停藥易復發
✅ 宮內荷爾蒙系統(藥環)
透過局部釋放黃體素:
明顯減少經血
有助改善經痛
適合:
無短期生育計劃
想避免手術的女性
✅ 微創治療或局部消融
針對局部病灶破壞內膜組織,減輕症狀
但若屬於瀰漫型腺肌症,效果會因人而異。
✅ 子宮切除(最後選項)
只適用於:
症狀極嚴重
已完成生育
多種治療無效者
切除後可根本解決經血同經痛問題,但屬不可逆選擇,必須非常慎重。
日常可以做啲咩減輕經血多問題?
雖然生活調整不能治癒腺肌症,但可幫助減輕症狀:
保持正常體重,避免雌激素過高
規律作息,減少熬夜
經期避免過度劇烈運動
留意補鐵,預防貧血
每年做婦科超聲波檢查一次
總結:經血量突然變多,真係唔好只當「普通失調」
✅ 經血量突然增加可能係子宮腺肌症的早期警號
✅ 腺肌症係內膜長入子宮肌層所致,屬進展性疾病
✅ 早期以「經血多、經期長」為主,之後才愈來愈痛
✅ 超聲波係最重要的初步檢查
✅ 及早發現,可以用較保守方式控制,避免惡化
✅ 拖得愈耐,治療選擇愈少,對生活影響亦愈大
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