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經血量突然變多?可能係子宮腺肌症早期警號!

深圳怡康醫院 在線咨詢8次

好多香港女性都試過呢個情況:

本來一向月經算正常,突然之間經血量明顯多咗、血塊多咗、經期拖長咗,甚至要成日換夜用,都開始覺得頭暈、攰、面色差。

好多人第一下會以為係「壓力大」「內分泌失調」「年紀開始大」,但其實你要特別小心——

👉 經血量突然變多,有機會係「子宮腺肌症(子宮肌腺症)」的早期警號之一。

子宮腺肌症係一種好常見、但極容易被忽略的婦科病,初期只係經血多同隱約痛,但一拖再拖,最後可以痛到影響工作同生活,甚至導致嚴重貧血。

今篇文章會用最貼近香港女性理解嘅方式,全面講清楚:

乜嘢情況先算「經血量異常多」?

子宮腺肌症究竟係乜?

點解會令經血突然變多?

有冇其他早期警號?

點樣檢查先可以及早發現?

幾時一定要處理?會唔會愈拖愈嚴重?

幾多先算「經血量突然變多」?唔好只靠感覺估

好多女性會話:「我都覺得多咗啲。」但其實醫學上都有一個大致標準。

以下任何一項出現,都屬於經血量異常偏多:

✅ 每 1–2 小時就要換一次衛生巾

✅ 連續幾日都要用夜用或加長型

✅ 經期超過 7 日仲未乾淨

✅ 經血顏色深、有明顯血塊

✅ 經期期間出現頭暈、乏力、心悸(疑似貧血)

✅ 夜晚會滲漏到要起身換

⚠️ 如果你原本月經正常,近幾個月「突然明顯多咗」特別要留神,因為呢個變化往往反映子宮結構或內膜出現問題。

子宮腺肌症係乜?點解會同經血量突然變多有關?

正常情況下,子宮內膜只會生長喺子宮腔內,每個月受荷爾蒙影響增厚、脫落,形成月經。

而子宮腺肌症(Adenomyosis)就係指:

👉 原本應該只存在於子宮腔內的「子宮內膜組織」,

錯誤地生長到子宮肌層(子宮肌肉)入面。

當月經來時:

呢啲「走錯位」的內膜一樣會出血

但血被困喺肌肉入面,排唔乾淨

會引起反覆發炎、腫脹、子宮增大

久而久之就會造成兩大核心問題:

1️⃣ 子宮收縮力變差 → 排血能力下降 → 經血愈來愈多

2️⃣ 肌層內反覆出血 → 發炎 → 經痛愈來愈嚴重

點解子宮腺肌症早期最先表現為「經血量突然變多」?

好多患者喺早期未必即刻痛到好嚴重,但反而會先出現經血量變多、經期變長,原因包括:

子宮內膜分佈面積增加

子宮壁因炎症變厚,收縮能力下降

排血唔順,導致經血滯留、血塊增多

所以腺肌症早期常見表現係:

✅ 月經由 4–5 日變成 7–9 日

✅ 經血量逐月增加

✅ 血塊愈來愈多

✅ 經期後半段仍然「淋唔乾淨」

⚠️ 好多女性就係因為「仲頂得順」,所以冇及早檢查,等到經痛加劇、貧血出現先發現。

除咗經血多,子宮腺肌症仲有啲乜嘢早期警號?

經血量增加往往唔係唯一信號,以下症狀都好值得留意:

✅ 經痛愈來愈重

✅ 經前已開始腹痛或腰痠

✅ 下腹有墜脹、脹大感

✅ 性交時深層疼痛

✅ 經期後仍持續鈍痛

✅ 容易攰、面色差(貧血徵象)

如果你同時有「經血多+經痛加重」,就更加高度懷疑。

邊啲人屬於子宮腺肌症高風險族?

子宮腺肌症最常見於以下族群:

✅ 30–45 歲女性

✅ 曾經生育(自然產或剖腹產)

✅ 曾多次做人流、刮宮

✅ 體重偏高、雌激素水平偏高

✅ 長期熬夜、壓力大

✅ 有子宮內膜異位症病史

👉 但都要強調:

腺肌症唔係生育過先會有,冇生過 BB 的女性同樣可能出現。

子宮腺肌症同子宮肌瘤,經血多點樣分?

好多香港女性一經血多就以為一定係子宮肌瘤,其實兩者好唔同:

項目子宮腺肌症子宮肌瘤

本質內膜侵入肌層良性腫瘤

經痛非常常見且愈來愈重視乎位置

經血明顯增多、拖長有機會增多

子宮大小整體均勻變大局部突出

超聲波肌層不均勻圓形腫塊

⚠️ 有唔少女性其實係「腺肌症+肌瘤同時存在」,症狀會更加嚴重。

經血量突然變多,要做咩檢查先查得清楚?

如果你發現月經出現明顯改變,建議及早做以下檢查:

 1️⃣ 婦科超聲波檢查(最重要)

經腹或經陰道超聲波可以觀察:

子宮是否整體增大

子宮肌層是否不均勻增厚

有冇小囊性改變或瀰漫性病灶

同時排查肌瘤、內膜增厚等問題

👉 超聲波係目前發現腺肌症最常用、最快捷嘅初步檢查。

2️⃣ 血液檢查(睇有冇貧血)

經血長期過多,好容易出現:

血紅素下降

缺鐵性貧血

常見表現包括:頭暈、氣促、心跳快、容易攰。

3️⃣ 核磁共振(MRI)(用作進一步確認)

如果超聲波結果唔清楚,或懷疑病灶範圍較大,MRI 可以更精準判斷:

腺肌症屬於局部型定瀰漫型

有冇合併子宮內膜異位症

如果經血量突然變多,但一直唔處理,會有咩後果?

腺肌症屬於進展性疾病,意思係:

✅ 早期只係經血多

✅ 中期開始經痛明顯

✅ 後期可以痛到影響工作、行走同睡眠

長期不處理,可能出現:

嚴重貧血 → 頭暈、心跳快、乏力

子宮持續增大 → 下腹墜脹

性交疼痛、生活質素下降

受孕困難或不孕

情緒焦慮、抑鬱傾向

子宮腺肌症一定要做手術嗎?

好多人一聽到腺肌症就好驚要切子宮,其實唔係人人都要手術,治療方式要視乎:

年齡

症狀嚴重程度

有冇生育計劃

對藥物反應

✅ 藥物治療(輕至中度)

目的:減經血、止痛、抑制內膜生長

包括:止痛藥、口服避孕藥、黃體素、抑制雌激素藥物

👉 優點:保守、安全

👉 缺點:只能控制,停藥易復發

✅ 宮內荷爾蒙系統(藥環)

透過局部釋放黃體素:

明顯減少經血

有助改善經痛

適合:

無短期生育計劃

想避免手術的女性

✅ 微創治療或局部消融

針對局部病灶破壞內膜組織,減輕症狀

但若屬於瀰漫型腺肌症,效果會因人而異。

子宮切除(最後選項)

只適用於:

症狀極嚴重

已完成生育

多種治療無效者

切除後可根本解決經血同經痛問題,但屬不可逆選擇,必須非常慎重。

日常可以做啲咩減輕經血多問題?

雖然生活調整不能治癒腺肌症,但可幫助減輕症狀:

保持正常體重,避免雌激素過高

規律作息,減少熬夜

經期避免過度劇烈運動

留意補鐵,預防貧血

每年做婦科超聲波檢查一次

總結:經血量突然變多,真係唔好只當「普通失調」

✅ 經血量突然增加可能係子宮腺肌症的早期警號

✅ 腺肌症係內膜長入子宮肌層所致,屬進展性疾病

✅ 早期以「經血多、經期長」為主,之後才愈來愈痛

✅ 超聲波係最重要的初步檢查

✅ 及早發現,可以用較保守方式控制,避免惡化

✅ 拖得愈耐,治療選擇愈少,對生活影響亦愈大

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